Точный диагноз должен оставаться между пациентом и врачом, поэтому в листе нетрудоспособности не указывается название заболевания, а проставляется код. По нему работодатель рассчитывает пособие за первые 3 дня (при необходимости), а СФР делает выплаты в своей части.
Что представляет собой код нетрудоспособности
Код — основной и обязательный атрибут больничного. Он содержит в себе в зашифрованном виде основание, по которому был выдан электронный лист нетрудоспособности (далее — ЭЛН). Проставляет код врач — если по результатам первичного осмотра становится понятно, что пациент нуждается в медицинской помощи.
Помимо основного двухзначного кода, в ЭЛН могут указываться дополнительный трёхзначный код пояснение, а также коды, которые воссоздают всю картину течения заболевания и влияют на окончательный размер пособия.
С 2022 года листы нетрудоспособности выдаются только в электронном виде.
Основные коды ЭЛН
В таблице представлены коды, актуальные в 2025 году:
| Код | Причина нетрудоспособности |
|---|---|
| 01 | заболевание, включая профессиональное (грипп, ОРВИ, астма) |
| 02 | травма, включая несчастные случаи на производстве и их последствия |
| 03 | карантин |
| 05 | отпуск по беременности и родам |
| 06 | протезирование в стационарных условиях |
| 08 | санаторно-курортное лечение |
| 10 | иное (сложное обследование, отравление, медицинские манипуляции) |
| 11 | заболевание из перечня социально-значимых (сахарный диабет, гипертония, злокачественное образование) |
Эльба + ЭДО = идеальное комбо
Создавайте первичку в Эльбе и сразу отправляйте её через ЭДО. Для новых ИП — 1 год Эльбы бесплатно
Распространённые коды 01, 02 и 05
Чаще всего лист нетрудоспособности выдаётся из-за сезонных заболеваний, декрета, травм и несчастных случаев на производстве.
В случае болезни работника пособие за первые три дня оплачивает работодатель, остальные дни — социальный фонд. Декретный больничный полностью платит СФР. Пособие при несчастном случае Фонд оплачивает в стопроцентном размере после того, как получит акт о несчастном случае.
Подробнее об исчислении — 14 статья Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ
Дополнительные коды ЭЛН
| Поле «Дополнительный код» | |
| 017 | лечение туберкулёза, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное |
| 018 | реабилитация после несчастного случая на производстве |
| 019 | лечение туберкулёза в санаторно-курортной организации |
| 020 | доп.отпуск по беременности и родам |
| 021 | заболевание или травма в результате алкогольного или наркотического опьянения |
| Поле «Причина нетрудоспособности члена семьи» | |
| 03 | карантин |
| 09 | уход за больным членом семьи |
| 12 | наличие у ребёнка до 7 лет заболевания из перечня |
| 13 | ребёнок-инвалид |
| 14 | осложнения после вакцины или онкозаболевание у ребенка |
| 15 | ВИЧ у ребёнка |
| *14 и 15 коды проставляются только при согласии лица | |
| Поле «Родственная связь» | |
| 38 | мать/мачеха |
| 39 | отец/отчим |
| 40 | опекун |
| 41 | попечитель |
| 42 | иной родственник, который осуществляет уход |
Коды в полях «Причина нетрудоспособности члена семьи» и «Родственная связь» означают, что сотрудник болел не сам, а ухаживал за родственником. В этом случае отсутствие на работе компенсируется по листу нетрудоспособности. Расчёт пособия зависит от возраста ребёнка и условий лечения.
Коды о нарушениях режима
| Код | Нарушение условий оказания медпомощи |
|---|---|
| 23 | несоблюдение предписаний врача |
| 24 | не явился или не вовремя пришёл на приём |
| 25 | пришёл на работу без выписки |
| 26 | отказался проходить медэкспертизу |
| 27 | опоздал на медэкспертизу |
| 28 | другое |
Распространенные нарушения — коды 23 и 24
Если в больничном листе стоят коды о нарушениях 23 и 24, то пособие с даты нарушения считается не от среднего дневного заработка за 2 последние года, а от МРОТ. Поэтому сотрудникам с зарплатами выше МРОТ выгоднее выполнять назначения врача и не пропускать время приёма.
Нарушение могут и не засчитать, если оно произошло по уважительной причине — например, из-за форс-мажорных обстоятельств.
Что значат коды в поле «Иное»
Если заполнено это поле, значит сотрудник не может вернуться на рабочее место или заболевание повлекло за собой последствия. Код присваивается в зависимости от причины:
| Код | Причина |
|---|---|
| 31 | продление больничного |
| 32 | установлена инвалидность |
| 33 | изменилась группа инвалидности |
| 34 | смерть |
| 35 | отказ от медэкспертизы |
| 36 | не являлся на приём, а когда пришёл, был признан трудоспособным |
| 37 | лечение после стационарной помощи |
Если указан код 36, пособие начисляется от среднего дневного заработка за 2 последние года — до дня неявки, от МРОТ — за день неявки. Последующие дни после пропуска приёма не оплачиваются вообще.
Интернет-бухгалтерия для ИП и ООО на УСН и патенте
Интернет-бухгалтерия для ИП и ООО на УСН и патенте