Рецептурный бланк: форма 148‑1/у‑88

Когда врач назначает препараты из списков контролируемых лекарственных средств, он не просто выписывает рецепт — он оформляет документ строгой отчетности. Один из таких — бланк 148‑1/у‑88. Разбираемся, что можно выписывать на этом бланке, как не допустить ошибку и что грозит за неправильное оформление документа.

Общая информация о бланке 148‑1/у‑88

Бланк 148‑1/у‑88 — это официальная форма рецепта для назначения лекарств, подлежащих строгому контролю. Он относится к медицинской учетной документации и имеет код формы ОКУД 3108805.

Форма утверждена как приложение к Приказу Минздрава РФ № 1094н от 24.11.2021. Бланк действует в составе нормативов, установленных этим приказом, до 1 марта 2028 года.

Документ печатают типографским способом с применением защитных элементов. В графах обязательно указывают реквизиты: наименование медицинской организации или ИП, адрес, серию и номер бланка, а также лицензию — если назначение выписывает врач с индивидуальной практикой.

При оформлении рецепта на форме допускается использование печатающих устройств.

Пока врачи оформляют больничные, Сегмент+ помогает вернуть пациентов, не пришедших на повторный прием — мягким и вовремя отправленным напоминанием.

Узнать подробнее

Для каких препаратов предназначен

Бланк 148‑1/у‑88 используется для назначения:

• психотропных препаратов списка III. В Российской Федерации это, например, апрофен, диазепам, фенобарбитал и другие;
• наркотических веществ и психотропных средств списка II в особых формах — например, трансдермальных систем или медикаментов, содержащих наркотическое вещество в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов;
• лекарств, подлежащих предметно‑количественному учету, которые не могут быть выписаны на обычных рецептурных бланках;
• комбинированных препаратов, содержащих малые количества наркотических или психотропных компонентов, если они подпадают под ПКУ, при соблюдении специальных требований.

Если препарат не попадает в указанные категории или требуется другой тип рецепта, используют соответствующие формы — но уже не 148‑1/у‑88.

Нормативное регулирование

Основной нормативный акт, регулирующий форму, порядок оформления, учет и хранение рецептурных бланков, — Приказ Минздрава РФ № 1094н от 24.11.2021 «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков…».

Согласно этому приказу, установлены условия действительности рецептов, заданы требования к оформлению реквизитов. Также определены правила учета, хранения бланков, включая их регистрацию, выдачу медицинским организациям, контроль оборота. Уточнены особенности при назначении наркотических и психотропных лекарств.

Кроме того, следует учитывать законодательство о наркотических средствах и психотропных веществах, федеральные законы о контроле за оборотом таких веществ, а также акты Министерства здравоохранения, регулирующие назначение и отпуск контролируемых препаратов.

Как заполнить бумажный и электронный рецепт

Бланк 148‑1/у‑88 заполняется только на бумаге. Назначение оформляется чернилами или шариковой ручкой. Разрешено заполнять реквизиты с помощью принтера, кроме подписи врача.

В левом верхнем углу ставится штамп медицинской организации — с полным наименованием, адресом, телефоном, датой выписки. Если рецепт выписывает индивидуальный предприниматель, указываются его адрес, номер и дата лицензии, а также орган, выдавший лицензию.

Далее вносятся данные пациента:

• фамилия, имя, отчество;
• дата рождения, для детей до года — дополнительно количество месяцев;
• адрес места жительства или номер амбулаторной карты.

Затем врач заполняет графу «Rp». Указывает международное непатентованное или торговое наименование препарата, форму выпуска, дозировку, количество, способ применения. Недопустимы формулировки вроде «внутрь» или «по схеме» — инструкция должна быть конкретной.

В нижней части документа указывают: фамилию и инициалы врача, подпись, личную печать врача, печать организации «Для рецептов».

На одном бланке разрешается назначить только один препарат. Исправления, подчеркивания, зачеркивания не допускаются. Если лекарство назначено по решению врачебной комиссии — на обороте ставится штамп с отметкой комиссии.

Срок действия рецепта — 15 дней со дня оформления.

Пациент обратился за лекарством?

Сегмент+ напомнит о повторном визите для проверки состояния или подберет сопутствующую услугу. Освободите администратора клиники от части задач — доверьте рутину автоматизированному сервису.

Попробовать

Электронное назначение медикаментов оформляется не на бланке 148‑1/у‑88, а в медицинской информационной системе — МИС. Оно подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью врача, содержит все обязательные данные о пациенте и препарате.

Указываются:

• наименование и адрес медицинской организации, ее ОГРН;
• ФИО пациента, дата рождения, адрес, номер электронной медицинской карты;
• наименование препарата, дозировка, форма выпуска, количество, способ применения;
• дата оформления, дата окончания действия рецепта;
• уникальный номер рецепта, который используется при проверке в аптеке.

Если лекарство назначается по решению врачебной комиссии, в системе проставляется электронная отметка, подписанная председателем или секретарем комиссии.

Электронный рецепт может оформляться только на препараты, разрешенные для цифрового отпуска. Наркотические, психотропные и сильнодействующие средства, для которых предусмотрен бланк 148‑1/у‑88, в электронном виде не оформляются — они требуют бумажного оригинала.

Действия фармацевта при отпуске

Фармацевт обязан проверить рецепт до отпуска лекарственного средства.

Документ должен быть действительным. Все данные должны быть заполнены без исправлений. В назначении указывается только один препарат, с точным наименованием, дозировкой, формой выпуска, количеством и способом применения.

Также проверяются данные пациента и наличие подписи лечащего врача. Если препарат назначен по решению врачебной комиссии, на обороте бумаги должна стоять соответствующая отметка.

При соблюдении всех условий препарат отпускается, а сам рецепт изымается и фиксируется в журнале учета.

Если фармацевт сомневается в подлинности бланка, не может прочитать текст, обнаруживает нарушения оформления или подозревает подделку, отпускать препарат нельзя. В такой ситуации можно связаться с лечащим врачом, направить запрос в медорганизацию, сообщить руководителю аптеки и зафиксировать ситуацию в журнале.

Важно: отпуск по недействительным или поддельным рецептам — это не «ошибка», а нарушение закона.

Защита от подделок

Бланки 148‑1/у‑88 содержат защитные элементы: номер, серию, микротекст, водяные знаки. Это помогает распознать копии или подделки.

Фармацевт должен обращать внимание на внешний вид документа: качество бумаги, четкость печати, наличие всех обязательных реквизитов, печатей. Любые подозрения — повод для отказа в отпуске и фиксации ситуации в журнале.

Дополнительную защиту обеспечивают жесткие правила учета: бумаги выдают поштучно, регистрируют в медорганизации и аптеке, списывают по акту. Один утерянный или испорченный бланк требует официального объяснения.

Ошибки при выписывании рецептов

Даже одна неточность в рецепте может сделать его недействительным. В аптеке такое назначение не примут, а врачу придется выписывать его заново. Некоторые ошибки влекут не только отказ в отпуске медикаментов, но и административную ответственность для медорганизации.

Последствия неправильного оформления

Если рецепт оформлен с нарушениями, аптечная организация обязана отказать в отпуске препарата. Пациент в этом случае теряет время, может остаться без нужного лечения.

Для медицинской организации систематические ошибки могут привести к проверкам, предписаниям от Росздравнадзора, административной ответственности. Если нарушения связаны с назначением и отпуском наркотических или психотропных средств — ответственность может быть уже уголовной, в соответствии с Уголовным кодексом Российской Федерации.

Советы врачам

Перед оформлением бланка 148‑1/у‑88 важно убедиться, что выбран именно тот препарат, который подлежит назначению на этой форме. Используйте международное непатентованное наименование, указывайте точную дозировку, форму выпуска, способ применения.

Все реквизиты должны быть заполнены разборчиво, без сокращений и исправлений. Помните: один рецепт — один препарат. Если назначение оформляется по решению врачебной комиссии, обязательно ставьте отметку на обороте документа.

Наконец, проверьте дату и срок действия — пациент должен успеть получить средство в течение 15 дней.

Советы фармацевтам

Перед отпуском лекарства проверьте подлинность бланка. Убедитесь, что срок действия не превышает допустимого, а в назначении указан только один препарат с четкой инструкцией по применению.

Если что-то вызывает сомнение — рецепт неясен, есть исправления или отсутствуют обязательные реквизиты — препарат отпускать нельзя. Такие рецепты требуют повышенного внимания, особенно при работе с препаратами из списков II и III.

Заключение

Бланк 148‑1/у‑88 — не формальность, а строго регламентированный документ, от которого зависит соблюдение законодательства. Чтобы не допустить сбоев в работе и проблем для пациента, важно соблюдать требования к его оформлению и проверке. Работайте точно, сверяйтесь с нормативами и не допускайте рисков из‑за мелочей.

После выдачи лекарства легко потерять контакт с пациентом. Сегмент+ помогает остаться на связи — автоматически напомнит о повторном визите и запишет на прием к нужному специалисту.

Узнать подробнее